domingo, 23 de diciembre de 2012

Abstinencia total versus beber controlado


Me llama la atención que profesionales que se dedican a las drogodependencias y que están en contacto constante con las personas adictas a sustancias, en este caso hablaban del alcohol, expresen en artículos  que una persona adicta puede beber moderadamente y que si se siguiera una buena estrategia de reducción de riesgos esto se consigue, además lo avala con unos cuantos autores que han realizado investigaciones durante unos años a un número de personas. Según ellos, existe la evidencia de que individuos diagnosticados con dependencia alcohólica pueden llegar a beber moderadamente después de un tratamiento psicológico, inclusive dicen: “en un principio tal tratamiento está orientado hacia la abstinencia total”, deduciendo de esto, siempre según el autor del artículo, que individuos que han llegado a perder el control sobre su consumo pueden llegar a recuperarlo mediante un aprendizaje correctivo.

El respeto del trabajo que se hace en AA o en Centros donde se opta por la abstinencia total no se puede poner en tela de juicio por unas investigaciones en las cuales se han controlado un número de pacientes durante un corto periodo de años.

Todos los recaídos o, al menos la mayoría, si recaen después de unos años de abstinencia, empiezan bebiendo moderadamente durante un largo periodo de tiempo (pueden ser hasta unos pocos años) hasta que se vuelven a descontrolar y tienen que volver a empezar un tratamiento.

En mi corta experiencia he visto varios casos de este tipo de pacientes, según explican, después de un largo periodo de abstinencia y cuando ya no sienten aquel deseo de beber compulsivamente, no se dan cuenta del peligro y “bajan la guardia”, entonces, empiezan un día por una fiesta u otro por una reunión con los amigos a tomar una copa, pueden estar otro periodo sin tomar por que todavía  guardan la recompensa para fechas señaladas, por esa razón piensan que ya controlan y gradualmente vuelven a normalizar el alcohol a su vida. Una copa en la comida, una cerveza con los amigos, y así sucesivamente hasta que se descontrolan, todo esto, no pasa en un corto periodo de tiempo, pueden estar uno o dos años bebiendo moderadamente hasta que por alguna circunstancia un día se pasan y empiezan con el comportamiento anterior.
Todo esto viene por la siguiente razón:
Los estudios científicos de beber controlado, entiendo que su validez es para un periodo de tiempo, pero esto no quiere decir que en el grupo de los denominados dependientes al alcohol los éxitos puede que sean o bien con personas que no han llegado a hacer una adicción o bien con adictos  que vienen de una abstinencia y pueden, mientras realizan un tratamiento beber controladamente, lo que no quiere decir que el día menos pensado hagan un abuso de alcohol.

Por este motivo los profesionales que tratamos con personas adictas tenemos que tener mucho cuidado con lo que se publica, y con lo que transmitimos, no se puede confundir a los pacientes ya que uno de los esfuerzos mayores a los que se enfrentan es el “para siempre”.

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